|
إحدى توصيات الهيئة الملكية لرعاية المسنين فيما يتعلق بحقوق كبار السن الذين يتلقون رعاية المسنين هي الحق في الوصول العادل إلى خدمات الرعاية. بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في مرافق رعاية المسنين السكنية (RACFs) ، يمكن لاستشارات الفيديو تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية ، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر تسهيل الاستشارات مع الممارس العام أو الأخصائي دون الحاجة إلى السفر. تقدم Healthdirect Video Call مجموعة من المزايا للمرضى الذين يقيمون في RACFs ، بالإضافة إلى أطبائهم: • استمرارية الرعاية والرعاية متعددة التخصصات • يمكن للمرضى الأقل قدرة على الحركة أو أولئك الذين يجدون صعوبة في السفر حضور المواعيد من مكان إقامتهم المريح • طاقم التمريض في RACFs يدعم السكان أثناء التشاور مع الممارس العام عبر مكالمة فيديو • يتوفر تدريب ودعم مجاني لكل من موظفي وأطباء RACF لمنحهم المعلومات والثقة التي يحتاجونها للمشاركة في استشارات الفيديو الفعالة. |
 |
دراسة حالة: شبكة الصحة الأولية الغربية نيو ساوث ويلز
ساعدت شبكة الصحة الأولية الغربية في نيو ساوث ويلز (WNSW PHN) في إعداد استشارات GP القائمة على الفيديو للمقيمين في مرافق رعاية المسنين (RACFs) في شبكتهم ، باستخدام healthdirect Video Call.
بدأ برنامجهم ، الرعاية الصحية عن بعد للرعاية السكنية للمسنين (TRAC) ، في عام 2017 كشراكة مع شبكة أطباء الريف في نيو ساوث ويلز. عمل البرنامج بنجاح في Broken Hill و Dubbo وتم توسيعه إلى مواقع أخرى في عام 2018.
تعتبر مشاورات الفيديو مفيدة بشكل خاص لسكان RACF الذين لديهم مشكلات في التنقل ولأولئك الذين يحتاجون إلى رؤية طبيب عام بشكل عاجل نسبيًا. تم اختيار تقنية healthdirect Video Call لمزيجها من مستويات عالية من الأمان والخصوصية وواجهة مستخدم بسيطة للغاية.
تقول ميشيل بيت ، رئيس مجموعة - الأمراض المزمنة: "في حين يعتقد الكثير من الناس أن المقيمين في رعاية المسنين لا يرغبون في الحصول على استشارة مكالمة فيديو ، وجدنا أن معظمهم حريصون على القيام بذلك كما يرغبون لتوفير وقت طبيبهم العام". ، رعاية المسنين والرعاية التلطيفية في WNSW PHN.
عمل كل من ميشيل بيت وميشيل (شيلي) سكوير ، مسؤول مشروع رعاية المسنين في WNSW PHN ، على جعل الاستشارات عبر مكالمات الفيديو عنصرًا أساسيًا في سير العمل المعتاد للأطباء الذين يرون المرضى في مرافق الرعاية الأولية. يعزون نجاحهم إلى تطوير برنامج تدريبي شامل ، ورعاية أبطال الصحة البُعادية والتواصل بانتظام مع جميع المشاركين.
كانت النتائج مبهرة للغاية. في السنة المالية 2019/20 ، كان هناك 590 استشارة عبر مكالمات الفيديو مع سكان RACF. في تموز (يوليو) 2019 ، عندما تم إغلاق جميع مجموعات Broken Hill RACF الثلاثة بسبب تفشي الإنفلونزا ولم يكن اثنان من الممارسين العامين متاحين ، قام أحد الممارسين العامين بإدارة 80 استشارة مكالمة فيديو بنفسه لضمان استمرارية الرعاية للمقيمين.
النموذج المستخدم من قبل WNSW PHN
تستخدم RACFs في Blayney و Broken Hill و Canowindra و Dubbo و Parkes و Wentworth مكالمات الفيديو بانتظام للاستشارات الصحية مع السكان.
ينص نموذج الرعاية على أن كلاً من المقيم في رعاية المسنين والممرضة المسجلة أو المسجلة في RACF يجب أن تكون حاضرة أثناء استشارة مكالمة الفيديو لتمكين التسليم السريري إلى الطبيب العام أو أخصائي الصحة المتحالف.
من الناحية الفنية ، نظرًا لاتصالات WiFi المحدودة في بعض المواقع الريفية والنائية ولضمان نجاح البرنامج ، قدمت WNSW PHN المعدات اللازمة على جانبي الاستشارة.
تتلقى كل ممارسة عامة و RACF جهاز iPad مزودًا بخطط بيانات شبكة 4G ، جنبًا إلى جنب مع تدريب على الرعاية الصحية عن بُعد بالفيديو للأطباء العامين وموظفي RACF.
تدريب RACFs و GP
طورت WNSW PHN مجموعة أدوات شاملة لمكالمات الفيديو تغطي كل شيء بدءًا من الحصول على الموافقة ، وكيفية تشغيل iPad وشحنه ، وكيفية تنظيف جهاز iPad بين الاستخدامات وكيفية استخدام مكالمة الفيديو للحصول على استشارة. يقومون بتدريب جميع موظفي RACF والأطباء الممارسين قبل أن يبدأوا في استخدام مكالمات الفيديو.
كما يخضع موظفو RACF للتدريب في بروتوكول ISBAR (المقدمة ، والحالة ، والخلفية ، والتقييم ، والتوصية) للتسليم السريري. أكمل أكثر من ثلاثة أرباع جميع موظفي RACF في منطقة WNSW PHN تدريب ISBAR.
رائدة في مجال الرعاية الصحية عن بعد بالفيديو
يُنظر إلى WNSW PHN على أنها رائدة في مجال الرعاية الصحية عن بعد بالفيديو في قطاع رعاية المسنين وقد تم الاتصال بها من قبل PHNs الأخرى للحصول على المعلومات والمشورة فيما يتعلق بمجموعة الأدوات الخاصة بهم. تمت مشاركة مجموعة الأدوات مع جميع PHNs في منتصف عام 2020 مع البعض ، بما في ذلك Hunter New England و Central Coast PHN ، حيث قاموا بتكييفها للاستخدام في مناطقهم الخاصة.
نظرًا لبرنامج TRAC الناجح الذي تم تنفيذه عندما تم الإعلان عن جائحة COVID-19 في مارس 2020 ، ومع عناصر MBS الجديدة التي صاحبت الوباء ، كانت WNSW PHN في وضع مثالي للاستجابة للطلب الجديد.
قام فريق الرعاية الصحية عن بعد WNSW PHN بإعداد وتدريب عيادات جديدة بسرعة وكفاءة خلال ذلك الوقت ، ومن يونيو إلى أكتوبر 2021 ، كان هناك 499 مكالمة فيديو في برنامج TRAC مع سكان RACF. كانت مكالمات الفيديو عاملاً أساسياً في تمكين استمرارية الرعاية للمرضى أثناء الجائحة ، لا سيما في المناطق الريفية والنائية.
الأبطال هم المفتاح
تقول ميشيل بيت إن تحديد بطل في كل RACF والممارسة العامة هو المفتاح لاعتماد ناجح للاستشارات القائمة على الفيديو.
قالت ميشيل: "في بروكين هيل ، تبنى أحد الممارسين العامين مكالمة الفيديو وقد قامت عيادتهم الآن بمعظم استشارات مكالمات الفيديو هنا". "لقد لاحظنا أن الممارسات بدون قيادة سريرية قوية لم تكن سريعة الاستجابة."
يحافظ التواصل المنتظم على الزخم
بالإضافة إلى تدريب الموظفين والدعوة الداخلية للرعاية الصحية عن بعد عبر الفيديو ، تقول Shelley Squire إنه من المهم الحفاظ على خطوط اتصال منتظمة مع جميع الخدمات في البرنامج.
خلال جائحة COVID-19 ، أدى ذلك إلى تعزيز العلاقات واستجابة RACF بشكل كبير لاتصالات PHN.
يقول شيلي: "يعني دوران الموظفين في RACFs أننا بحاجة إلى مواكبة الاتصالات المنتظمة جدًا حتى نحافظ على اتصال جيد مع دعاة الرعاية الصحية عن بُعد ويمكننا تدريب الموظفين الجدد بسرعة عند الحاجة".
جمع الملاحظات وفوائد استشارات مكالمات الفيديو
بعد كل استشارة لمكالمة الفيديو ، تسمح منصة مكالمات الفيديو لموظفي GP و RACF بإكمال سجل ما بعد الاستشارة والذي يتم إنشاؤه تلقائيًا عند الانتهاء من الاستشارة. يطرح النموذج أسئلة حول جودة المكالمة والمشكلات الفنية ونتائج الاستشارة.
قال شيلي: "في السنة المالية 2019/2020 ، قال ما يقرب من ثلاثة أرباع المقيمين في رعاية المسنين الذين أجروا استشارة بالفيديو أن مكالمة الفيديو كانت أفضل من الاستشارة وجهًا لوجه". "أقل من واحد في المائة أفادوا أن استشارات مكالمات الفيديو أقل من كافية".
"لقد وجدنا أيضًا أن عدد السكان الذين تم نقلهم إلى قسم الطوارئ ، وعدد أيام النوم للإقامة في المستشفى ، يكون كلاهما أقل بعد استشارة مكالمة الفيديو."
شكر وتقدير
شكرًا لشبكة Western NSW Primary Health Network لمشاركة تجربتها ونصائحها للنجاح مع فريق healthdirect Video Call. تمول شبكة أطباء الريف في نيو ساوث ويلز ووزارة الصحة الأسترالية برنامج TRAC.