本文概述了为什么多方咨询中的 healthdirect 视频通话有时与 Skype/Zoom/Google Meet 等其他平台的工作方式不同。它还强调了为什么了解与临床咨询相关的差异很重要。
概述：传统视频会议系统在架构上使用称为 MCU（多点会议单元）的网络元素，而视频通话使用对等或“网状”网络。在这种情况下，“对等体”是指通过互联网相互连接的计算机系统。我们将在下面重点介绍这两种方法之间的区别。
点对点（网格）
想象一下，没有互联网，您需要通过提供书面记录与您的患者交流。您的笔记包含非常私人的信息，您不信任任何外部快递员来交付它们。因此，您可以亲自将它们直接送到患者的住所。为每位患者制作笔记副本并开车单独交付它们非常耗时。但是，由于您自己亲自交付笔记，因此您确信不会将任何个人信息泄露给其他任何人。
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对等示例：在此图中，每个参与者都有三个与远程端（呼叫中的其他参与者）的对等双向连接。对于平均 1Mbps 的连接，这相当于每个用户发送 3Mbps 和接收 3Mbps。所有处理任务均由终端设备（每个参与者的设备）完成。 |
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多点会议单元(MCU)
随着时间的推移，您有更多的患者，您的流程无法扩展并且变得不可持续，因此需要进行优化。您听说过镇上的一家公司，该公司拥有一台快速复印机，还提供快递服务来提取原件和递送副本。您联系这家公司并要求他们从您的住所取回您的个人笔记，复印几份，然后将一份副本交给您的每位患者。您对他们的服务非常满意，因为它为您节省了大量时间，但是……您没有考虑到复制您的笔记的人可能会阅读它们，制作个人副本并将它们交付到错误的住所，因此其他人可能会错误地得到也阅读它们。
有一天，你打开你的日报，惊恐地发现你的个人笔记在那里发布，泄露了私人信息！你可能会责怪报纸、快递员、复印机和其他人，但原因实际上是与个人笔记的手工传递相比所使用的沟通过程。
| MCU 示例：在此图中，每个参与者都有一个与网络多方会议单元（例如 Zoom 或 Skype）的连接。对于平均 1mbps 的连接，这相当于每个用户仅发送 1Mbps 并接收最大 3Mbps。几乎所有的处理都是由单片机完成的。 |
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安全和隐私
当您亲手传递您的笔记时，您会在患者不在的情况下绕过他们的住所，打开前门并将您的私人笔记直接放在他们的桌子上。然而，由于入室盗窃增加，您的患者开始锁门。为了方便您亲自交付纸币，他们给了您他们住所的钥匙——当您为他们带来纸币时，您刚刚解锁了他们的住所。然后，当您聘请复印机/快递公司的服务以方便交付时，您将钥匙交给了他们，您的病人住所，忘记请求您的病人允许将他们的钥匙交给其他人。从那时起，快递员可以畅通无阻地进入您的患者住所，并且可以在您的患者外出时使用这些钥匙进行的不仅仅是递送笔记。
因此，实际上，MCU（多点会议单元）是此通信路径场景中的复印机/信使。它有助于您的视频的交付和传播。它做得非常快，因为它使用连接到高速互联网的快速机器。这就是为什么使用 MCU 技术的视频会议平台通常在大型视频会议中表现更好的原因。然而，这样做是以牺牲“中间人”的安全和隐私为代价的。
在此过程中考虑复印机/快递员的容量和相关成本也很重要。视频通话不使用 MCU，它使用点对点交付，因此您的个人设备和您的互联网连接负责制作并向咨询中的所有患者/参与者交付您的视频副本。如果您的互联网不够快/稳定或您的设备不够快/功能不够强大，与支持 MCU 的平台相比，您的咨询中可能会遇到较低质量的视频。
另一个需要牢记的重点是公司 MCU 在网络中的位置。它们可能位于澳大利亚管辖范围之外，这可能会使您的数据流向海外。由于隐私和安全对于临床咨询至关重要，因此 Video Call 不使用 MCU 技术，并且在设计时特别考虑了隐私和安全。
结论
尽管您可能会在使用 MCU 的其他平台上的大型参与者会议中看到稍好一些的性能，但它们没有直接网状/对等网络连接提供的相同安全措施。 MCU 咨询设计可能会改变、存储、记录或降低您的会话质量。对于点对点/网状连接，这是不可能的，因为“中间”没有网络元素。